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超聲引導下肌間溝臂叢神經阻滯羅哌卡因容量與效果觀察

【】2016-07-24 點擊次數

【作者】 黃以庭; 鄧文廣; 吳秋瑜; 李曉蕓;

【Author】 HUANG Yiting;DENG Wenguang;WU Qiuyu;YueDong hospital,the Third Affiliated Hospital,Sun Yat - Sen University;

【機構】 中山大學附屬第三醫院粵東醫院; 中山大學附屬第三醫院;

【摘要】 目的通過觀察超聲引導肌間溝臂從神經阻滯中注入等濃度不同容量羅哌卡因的效果,以期尋找超聲引導下肌間溝臂叢阻滯的最佳容量。方法 150例擬行超聲引導肌間溝臂從神經阻滯患者隨機分成I、Ⅱ、Ⅲ三組,每組各50例,分別注入0.5%羅哌卡因15 m L、20 m L、25 m L。觀察各組起效時間,維持時間,感覺阻滯效果,肌肉松弛阻滯效果,術中呼吸、血壓、心電圖動態改變。結果在感覺、肌松阻滯效果及起效時間觀察上,I、II、Ⅲ組比較差異無統計學意義。在維持時間方面比較:I組與Ⅱ、Ⅲ組比差異有統計學意義,Ⅱ、Ⅲ組比差異無統計學意義。觀察資料表明超過20ml在臂叢阻滯麻醉中并無增強作用。低至15 m L的容量也可產生完善的麻醉效果,但會縮短麻醉維持時間。術中監護中,未發現心律失常及藥物不良反應及并發癥。結論羅哌卡因在肌間溝臂叢阻滯麻醉中是能較安全使用的局部麻醉藥,在超聲引導肌間溝臂叢神經阻滯中其最佳使用容量是20 m L。

【關鍵詞】 羅哌卡因; 等濃度; 容量; 肌間溝臂叢;

【基金】 廣東省醫學科研基金項目(編號:A2011190)

【所屬期刊欄目】 專業技術篇_實驗與應用研究 (2016年04期)

【鏈接】 中國知網   萬方醫學網

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